Innehåll

• Steg
• Tips
• Varningar

Discoid Lupus Erythematosus eller LED är en kronisk hudsjukdom som lämnar lesioner och röda skalor på olika delar av kroppen. Eftersom det liknar andra medicinska tillstånd är det svårt att diagnostisera; misstankar bör omedelbart analyseras av en läkare för att påbörja behandlingen så snart som möjligt. Den tidiga behandlingen av LED är avgörande för att minska uppkomsten av allvarliga biverkningar, såsom håravfall och permanent hudskada. Generellt är användningen av topikala kortikosteroider och läkemedel mot malaria - förutom att minska solens exponering - de vanligaste behandlingarna.

Steg

Metod 1 av 3: Känna igen tecknen på Discoid Lupus

1. 

   Identifiera symptomen på lysdioden. Människor med denna sjukdom kommer att drabbas av mild klåda och smärta. många patienter upplever emellertid inte klåda, obehag och annan känsla i samband med skador. LED-symtom uppträder ofta i områden som utsätts för solen, men 50% av dem finns i hårbotten. Ansiktet och nacken är också vanliga platser. De fysiska symtomen på discoid lupus är:
   • Diskreta, fjällande, erytematösa och något upphöjda lesioner eller trombocyter, över eller under nacken, i form av ett mynt och med härdad eller fjällande hud.
   • Täppta hårsäckar, vilket resulterar i håravfall.
   • Förändringar i hudfärg, vanligtvis förlorar pigmentering (blixt) i mitten och lider av hyperpigmentering (mörkare) vid kanterna.
   • Sår som långsamt kan expandera, atrofi, läka och visa telangiectasia, en utvidgning av kapillärkärlen under huden, vilket gör att lesionerna ser ut som om de strålar ut från såren.
   • Ljuskänslighet är också mycket vanligt.

2. 

   
   
   Ta reda på vilka medicinska tillstånd som kan ”efterlikna” discoid lupus. Under diagnosprocessen kommer läkaren att utesluta andra problem som liknar lysdioden. Några av de som orsakar hudskador är:
   • Syfilis.
   • Aktinisk keratos.
   • Komplikationer till följd av sarkoidos.
   • Lichen planus.
   • Plackpsoriasis.

3. 

   
   
   Kontakta läkare så snart som möjligt för diagnos. När du misstänker LED, boka en tid med en immunolog så snart du kan. I de flesta fall är diagnosen discoid lupus erythematosus baserad på kliniska fynd eller vad läkaren upplever under den fysiska undersökningen. Vid vissa tillfällen kan en histopatologisk undersökning vara användbar för att utesluta andra hudproblem.
   • Discoid lupus erythematosus kan också förekomma som en del av systemisk lupus erythematosus (SLE). Faktum är att ett sådant tillstånd drabbar cirka 25% av personer med SLE och cirka 10 till 15% av personer med LED kommer att utveckla SLE; ju mer utbredd lysdioden är, desto större är chansen att den kommer att samexistera med systemisk lupus. Läkaren kan också utföra test för SLE genom att be om blod- och urinprover, som måste analyseras i laboratoriet.
   • Patienter med discoid lupus har negativa eller mycket låga nivåer av anti-nukleära antikroppar och har mycket sällan anti-RO-antikroppar.

Metod 2 av 3: Hänsyn tas till riskfaktorer

1. 

   
   
   Analysera risken för att få läkemedelsinducerad lupus erythematosus. Ett sådant tillstånd kan utlösas av vissa mediciner, som orsakar symtom som liknar lupus hos personer som inte har SLE. Det är bara tillfälligt och bör försvinna efter några dagar eller veckor efter att läkemedlet har stoppats. Tala omedelbart med en läkare om du misstänker att ett läkemedel utlöser manifestationer av lupus. Även om flera mediciner kan orsaka lupus erythematosus, är de tre som troligen är:
   • Hydralazin.
   • Prokainamid.
   • Isoniazid.

2. 

   Känn din familjehistoria. Många patienter med lupus rapporterar att de också har en familjemedlem med samma sjukdom eller annan autoimmun sjukdom, såsom reumatoid artrit. Om möjligt, ta reda på om några släktingar har lidit av sjukdomen innan du besöker läkaren. Information om släktforskning är viktig för läkaren att göra en korrekt diagnos.

3. 

   Kom ihåg att lupus är vanligare i vissa demografier. Förutom andra riskfaktorer som kan övervägas påverkar kön och etnicitet också risken för att få sjukdomen. Det är mycket vanligare hos kvinnor än män, hos afroamerikaner och individer i 20- och 40-talen. Läkaren kommer att ta hänsyn till dessa faktorer när han försöker diagnostisera problemet.

Metod 3 av 3: Behandling av Discoid Lupus

1. 

   Utsätt dig inte för solen. LED-symtom förvärras när patienten utsätts för solen eller någon annan typ av ultraviolett ljus, så det är viktigt att inte stanna utomhus när det finns sol. Begränsa exponeringen till de timmar på dagen när solens strålar är mindre intensiva, till exempel tidigt på morgonen eller i skymningen.
   • Använd solskyddsmedel och kläder för att skydda dig mot ultravioletta strålar.
   • Undvik att garva och sitt inte nära fönstret.
   • Var mycket försiktig när du står nära vatten, snö, sand och ytor som reflekterar ultravioletta strålar.

2. 

   Tala med en läkare om användning av kortikosteroidkrämer. Aktuella krämer används ofta för att behandla LED; initialt kommer en hög dos att ordineras som ska appliceras två gånger om dagen. Därefter kommer en "underhållsdos" att ordineras. Dosförändringen förhindrar negativa biverkningar av läkemedlet, såsom atrofi och röda fläckar på huden.
   • Steroidinjektioner kan också användas för att behandla sår som har blivit kroniska, med härdad hud eller som inte har svarat på topikala steroider. Fråga din läkare om denna form av behandling.

3. 

   Lär dig mer om orala mediciner. Läkemedel som behandlar malaria är vanliga inom planen för att bekämpa LED och används ensamma eller tillsammans med klorokin, hydroxiklorokin och mepakrin.
   • Andra läkemedel som kan användas - när malariadroger, topikala kortikosteroider och steroider som appliceras på lesionerna inte fungerar - är metotrexat, cyklosporin A, takrolimus och azatioprin.
   • Doserna av läkemedlet bestäms genom patientens magra massa, vilket minskar risken för toxicitet av läkemedlen.

Tips

• Akta dig för hudskador som uppträder i ansiktet, huvudet och nacken och som verkar förvärras av exponering för solen. Rådgör med en läkare så snart som möjligt för att påbörja behandlingar som kan minska den permanenta mängden håravfall eller hudskada.
• Rökning kan förvärra problemet.
• Vissa mediciner kan också förvärra lupus. Diskutera mediciner med din läkare när du söker behandling.

Varningar

• Upp till 5% av personer med LED kan drabbas av systemisk lupus, vilket har konsekvenser som riskerar patientens liv när de attackerar specifika kroppssystem, såsom njurarna och hjärtat. Läkaren måste alltid övervaka behandlingen medan patienten behöver hålla sig utanför solen och ta medicinerna som rekommenderat.