Författare:
Charles Brown
Skapelsedatum:
9 Februari 2021
Uppdatera Datum:
18 Maj 2024
Innehåll
Carvedilol är ett generiskt namn för läkemedlet som kallas Coreg. Det är en typ av beta-blockerare som används för att behandla högt blodtryck, för att förhindra en försämring av kongestiv hjärtsvikt och används också för att behandla så kallad vänsterventrikelfunktion, ett tillstånd som drabbar människor som är offer för en hjärtattack. Som med alla läkemedel finns biverkningar. Läs den här artikeln för att lära dig några sätt att minimera de eventuella negativa effekterna av att använda carvedilol.
Steg
Del 1 av 5: Erkänna fördelar och biverkningar
Ta reda på varför läkaren ordinerat carvedilol till dig. Människor som får ett recept på detta läkemedel är relaterade till tre huvudgrupper: högt blodtryck, hjärtsvikt eller störning i vänster kammar orsakad av ett tidigare fall av infarkt.
- Carvedilol är en icke-selektiv beta-blockerare som också har en alfa-adrenerg blockering. Det betyder att läkemedlet hjälper till att minska ansträngningen för mycket som hjärtat måste göra för att pumpa blod.
- I allmänhet slappnar detta läkemedel av blodkärlen och bromsar hjärtfrekvensen. I den meningen, även om ditt hjärta är i problem, hjälper det blodet att ta syre in och ut ur hjärtat, vilket gör att det fungerar korrekt och fortsätter att generera blodflöde för att hålla organen friska.
- Med avslappning (utvidgning) av kärlen och långsammare hjärtrytm är det en förbättring av blodflödet och en minskning av blodtrycket.
- Betablockerare, som är en klass av läkemedel, används också för att behandla andra tillstånd: angina, arytmier, hypertrofisk kardiomyopati (när väggarna i hjärtmuskeln är mycket tjocka), situationer där hjärtat inte kan fylla eller tömmas effektivt, migrän , glaukom, skakningar och vissa typer av ångest.
Ta reda på vilka positiva effekter läkemedlet har på din kropp. När icke-selektiva betablockerare, inklusive carvedilol, föreskrivs för ett specifikt medicinskt tillstånd, är det omöjligt att säga läkemedlet vilka receptorer det ska blockera och vilka man ska ignorera. Kort sagt kommer du att få fördelarna med läkemedlet, men du måste också ta itu med vissa biverkningar beroende på hur det verkar på din kropp.- Katekolaminer, ämnen med organisk (naturlig) förekomst, finns i någon del av kroppen, även i hjärtans muskler.
- Genom att ansluta sig till deras respektive receptorer på ett normalt sätt ökar katekolaminer naturligt hjärtfrekvensen, hjärtmuskelkontraktioner och blodtryck. Dessutom slappnar de av specifika områden i lungorna och luftvägarna som hjälper lungorna själva att expandera när du tränar.
- Betablockerare verkar för att förhindra att katekolaminer fäster vid dessa receptorer. Det är av detta skäl som hjärtfrekvensen minskar, slagen kontrolleras och blodtrycket sjunker till normala värden.
- På grund av deras åtgärder, ibland biverkningar visas tillsammans med fördelar.
Erkänna de allvarligaste biverkningarna. Eftersom receptorer som avlyssnas av betablocker finns över hela kroppen är listan över möjliga allvarligare biverkningar ganska omfattande. En allvarligare och plötslig reaktion som du upplever, även om den inte ingår i denna symtolista, ska rapporteras till en läkare. Nedan, se antalet allvarligare möjliga effekter som kräver snabb behandling:- Plötslig viktökning, svullnad, domningar och stickningar i händer, fötter, ben (eventuellt når anklarna) och svaghet eller känsla av tyngd i benen.
- Smärta, stelhet eller svullnad i lederna, inklusive smärta i stortå, rygg, käke, smärta eller kramp i magmusklerna och en plötslig, mycket allvarlig huvudvärk.
- Förändringar i njur- och tarmfunktioner: mörka och blodiga avföringar; molnig eller mörk urin, med närvaro av blod, ökad urinvolym (polyuri) eller minskad urinfrekvens (oliguri).
- Förvirring, medvetenhetsförlust, depression, afasi (förlust av talförmåga), slurat tal, blindhet, nervositet, skakningar, kramper eller förändringar i sömnmönster inklusive mardrömmar.
- Kall hud, uppenbar svett, spolad eller torr hud, plötslig svaghet på ena sidan av kroppen, ovanlig blåmärke eller blödning, gul färg i ögonen eller på huden och yrsel eller svaghet när du står upp för snabbt.
- Symtom som liknar den vanliga influensan, frossa, feber, hosta, förlust eller förändring i aptit, bullrig andning med en fruktig lukt, andningssvårigheter även i vila, ett dunkande ljud i öronen, en långsam och hjärtande hjärtslag, plötslig förändring i puls eller blodtryck och slutligen snabb andning.
Ring 192 (SAMU) om du har symtom på en allergisk reaktion. Visste du att du har symtom som tyder på en allergisk reaktion? Sök läkare omedelbart!- Håll ett öga på dina symtom bara om du nyligen började ta carvedilol, bytte läkemedelsmärke eller nyligen började använda formler med förlängd frisättning istället för piller.
- Symtom på en allergisk reaktion: andningssvårigheter, andnöd, svullnad i området för läppar och tunga, svårigheter att svälja eller känna av slutna hals, yrsel eller svimning, nässelfeber i någon del av kroppen, minskad hjärtfrekvens till mindre 50 BPM, svullnad i ben, vrister eller fötter och kyla i händer eller fötter.
Erkänna de vanligaste biverkningarna. Vissa biverkningar kräver inte medicinsk intervention och kan förbättras med kroppens korrekta anpassning till medicinering eller en ny dosändring. Alla biverkningar som är bestående eller försämrar din rutin måste rapporteras till läkaren. Följande är en lista över några effekter som vanligtvis har högre förekomst:
- Onormal trötthet, muskel- eller ledvärk, förlust av styrka, låga energinivåer, ofta sömnighet eller en allmän känsla av obehag eller att du är sjuk.
- Diarré, magbesvär, illamående, kräkningar eller magsmärta.
- Ryggsmärta, gångproblem, led- eller muskelsmärta.
- Minskad sexuell libido och svårigheter att ha eller upprätthålla erektion.
- Yrsel, svindel eller en känsla av konstant rörelse i kroppen eller dess omgivningar.
- Synförändringar, suddig syn, huvudvärk, ihållande dålig andedräkt eller dålig smak i munnen, förändringar i tandköttet, halsont eller täppt näsa.
Uteslut inte den möjliga effekten av andra mediciner. Det finns en möjlighet att ett annat läkemedel som du tar utöver karvedilol orsakar trötthet.
- Försök begränsa användningen av smärtmedicin som du har ordinerats som "vid behov".
- Naturligtvis tar du läkemedlet när det behövs, men förstår att dessa receptbelagda läkemedel för svår smärta också kan orsaka trötthet.
- Kanske kan dessa åtgärder, som föreskrivs baserat på ett schema, ha dosändringar så att de kan lindra smärta och samtidigt minska den dagliga dosen.
- Prata med din läkare för att bestämma en dos som är tillräckligt hög för att få den lättnad du behöver, men det är lägre än den dos du för närvarande tar, eftersom detta förhindrar trötthet på dagen.
- Andra mediciner, förutom smärtstillande medel, kan också orsaka trötthet och utmattning. Omvärdera alla dina mediciner med din läkare eller en specialiserad apotekare för att förstå hur läkemedlen påverkar din kropp och hur de kan påverka varandra.
- I allmänhet finns det alternativ att justera behandlingen med den föreskrivna medicinen för att minska trötthetsproblem och andra biverkningar.
Del 2 av 5: Hantera biverkningar
Behandla trötthet. Du kan inte göra något åt den trötthet som medicinen orsakar, men det finns sätt att minska det.
- Under dagen kan du ta små läppar av en koffeinhaltig dryck, till exempel te eller kaffe. Se bara till din läkare om han tillåter att tas koffein så att det inte orsakar några problem i behandlingen eller i kroppen.
- Fråga din läkare om du kan försöka justera tider och doser. Det är sant att du måste fortsätta med carvedilol, men det kan vara möjligt att ta en mindre dos på morgonen och en större vid sänggåendet för att undvika tröttheten som du verkligen skulle känna under dagen.
- Sluta eller justera aldrig din medicin utan att prata med din läkare först. Att använda läkemedlet på ett säkert sätt är den viktigaste behandlingsfaktorn.
Vila mycket. Eftersom carvedilol sannolikt gör dig trött och låg på energi, få tillräckligt med vila för att förhindra att bristen på vila bidrar till biverkningarna av medicinen.
- Mängden sömn som människor behöver varierar från person till person. Läs den här artikeln för att ta reda på hur mycket sömn som passar dig och justera ditt schema.
- Håll en regelbunden och schemalagd sömn samt en fast tid att stå upp varje morgon.
- Ta den tupplur, ta en paus eller bara sitta på en bänk när du känner dig lite trött. Boka ett möte för en tupplur under middagseftermiddagen utan skuld. När du vaknar kommer dina energier att förnyas och du kommer att vara redo och uppdaterad.
- Slåss inte med trötthet om du märker att läkemedlet orsakar denna effekt och även ger dig lite energi. Ge kroppen den vila den behöver medan du justerar medicinen.
Behandla magproblem. De flesta som har magproblem upplever långvarig illamående och relaterade symtom som varar i flera timmar varje dag.
- Drick lite ingefära-baserad läsk (den berömda ingefära ale) eller någon annan kolsyraad dryck när du upplever denna illamående. Vänta inte på att den ska visas om du vet att det händer varje dag på samma gång.
- Ät några kex tillsammans med ingefära soda.
- Lägg lite stenar i drinken och fortsätt att suga de små stenarna när den rinner ut.
- Försök ta reda på om illamående inträffar när magen är full eller tom. I stället för att äta tre stora måltider, precis som en person normalt skulle äta små måltider under dagen för att hjälpa magen att stabilisera.
- Genom att äta små måltider oftare kommer du också att kunna kontrollera mängden mat som smälts i magen och minska diarré och intensiteten hos magkramper.
- Undvik att äta kryddig mat eller mat som enligt din åsikt kan orsaka magkramper och diarré.
Fråga din läkare om erektil dysfunktionsmediciner. Det är möjligt att läkaren rekommenderar att du inte återupptar sexuell aktivitet, men om han samtycker och du har dysfunktionen kan han förskriva ett läkemedel för att behandla detta problem.
- Läkemedel som faller inom kategorin medel för behandling av erektil dysfunktion är säkra att användas tillsammans med carvedilol, naturligtvis bara om din läkare godkänner receptet. Det finns dock möjlighet till läkemedelsinteraktioner, som kan orsaka lågt blodtryck (hypotension).
- Sildenafil (Viagra, i Brasilien) och tadalafil är de två mest använda läkemedlen i denna typ av behandling. Agenter som dessa kan bidra till att minska de dysfunktionella effekterna som orsakas av karvedilol. Om din läkare föreskriver dem måste du ta dessa läkemedel under strikt övervakning, eftersom det finns risk för hypotoni.
Behandla muskel- och ledproblem. Som med alla behandlingar, prata med din läkare innan du gör några ändringar i din rutin eller mediciner som kan hjälpa till att minimera smärta och stelhet i muskler och leder.
- Sträck eller ta yogakurser.
- Ta en varm dusch varje morgon för att minska smärta och styvhet i dessa delar.
- På dagen applicera värmepaket på delar av kroppen som orsakar obekväm smärta.
- Fråga din läkare om att ta antiinflammatoriska läkemedel eller muskelavslappnande medel som lindrar stelhet och smärta, igen, i muskler och leder. Vissa mediciner utan disk kan störa karvedilolens verkan. Därför kan din läkare välja att noggrant övervaka doseringen av båda läkemedlen.
- Vissa muskelavslappnande medel kan också orsaka trötthet. I så fall, och om läkaren tillåter det, använd dem med försiktighet.
Prata med din läkare om du märker förändringar i synen. Detta är ett fall där läkarens hjälp kan behövas, särskilt om du behöver justera dina glasögon eller få lite ögonbehandling.
- Det är bra att vara säker på att du har nått måldosen av carvedilol innan du konsulterar ögonläkaren för att justera glasögon eller kontaktlinser med läkemedlets dos.
- Att justera dina glasögon eller kontaktlinser kan hjälpa till att minska din yrsel.
- Om yrsel eller roterande känsla kvarstår börjar du göra morgonövningar och en stretching för att förbättra din cirkulation och hjälpa till att minska dessa biverkningar.
- Receptbelagda läkemedel med låg dosering kan också testas, såsom meclizinhydroklorid (benämnd i Brasilien som Meclin), men de kan orsaka trötthet i vissa fall.
Del 3 av 5: Förändring av livsstilen
Försök att inte bli avskräckt. Många människor hamnar med viktökning, muskelsvaghet, trötthet och låga energinivåer, liksom många andra biverkningar som anges ovan, vilket väcker hos patienten en känsla av att medicinen hindrar livskvaliteten. En situation som denna blir utmanande, särskilt när en livsstilsförändring föreslås precis när du är mycket mindre på humör än tidigare, vilket gör situationen till något som är utan kontroll.
- Att göra vissa förändringar i din rutin kan hjälpa dig att motverka vissa biverkningar och du hamnar återigen en del av den självkontroll som kan ha gått förlorad vid någon tidpunkt.
- Kom ihåg att förutom att återfå kontrollen över kroppen och behandla några av biverkningarna, stärker dessa anpassningar till din rutin också hjärtat och hjälper till att sänka blodtrycket.
- Med denna hjärtaförstärkning och minskningen av blodtrycket är det troligt att läkemedlets dos inom en snar framtid kommer att reduceras avsevärt.
Justera din diet. Nu är det dags att ändra din diet - naturligtvis om du inte redan har gjort det. Följ en diet som hjälper dig att förbättra din behandling, ge din kropp nödvändiga näringsämnen och begränsa onödiga kalorier.
- Inkludera olika frukter och grönsaker, särskilt mörka och gröna växter (för grönsaker). Tillsätt också fullkorn, mjölkprodukter med låg fetthalt, filéer, fjäderfäkött, nötter, baljväxter och icke-tropiska vegetabiliska oljor.
- Om du föredrar att äta rött kött då och då, välj mager snitt.
- Försök att minska ditt saltintag och undvik att använda det när du förbereder mat. Begränsa ditt dagliga natriumintag till maximalt 2400 mg (2,5 g) per dag. Skapa ett mål att nå upp till 1 500 mg (1,5 g) dagligen. Även om det är en minskning av mängden du vanligtvis äter, eventuellt högre än gränserna ovan, kommer det att vara ett steg i rätt riktning.
- Undvik mat och dryck som innehåller socker.
- I specifika fall, prata med livsmedelsbutiken och din kock om du inte är hemkocken. Betona vikten av att välja och förbereda livsmedel som är bra för hjärtat.
- Ät delar utan överdrift, särskilt om du ska äta ute.
- När det gäller alkohol, en drink om dagen (kvinnor) och två drycker om dagen (män). Efter att ha tagit carvedilol, drick inte alkohol i två timmar, eftersom det kan påverka absorptionen av läkemedlet och ge oönskade biverkningar.
- Sluta röka och undvik att andas in rök från andra rökare. Detta gäller rök från alla tobaksvaror (cigarr, rör, nypa etc.).
Börja träna. Många människor lider av trötthet och muskelsvaghet i samband med användningen av carvedilol och har problem med att träna. Trots detta kan ansträngningen för att öka nivån på din träning belöna dig på flera sätt: ett av dem är stödet vid administration av viktökning relaterad till carvedilol; en annan möjlighet är att förbättra hjärthälsan tills den når punkten att minska doseringen av medicinen.
- Prata alltid med din läkare om att träna. Det kan vara bäst att börja med ett övervakat träningspass på ett hjärtrehabiliteringscenter eller med hjälp av fysioterapeut.
- En viktig punkt för när du startar träningsprogrammet är att övervaka ditt dagliga kaloriintag, så att du kommer att vara säker på att de alla bränns i träningen för att undvika viktökning.
- Carvedilol förhindrar din hjärtfrekvens att stiga för snabbt och för snabbt. Använd inte pulsfrekvensen för att mäta intensiteten på träningen, eftersom det inte kommer att göra mycket bra.
- Definiera med läkarens hjälp hur många övningar du ska göra, hur många gånger i veckan du kommer att träna, hur mycket tid du kommer att ägna åt, vilka typer av övningar du kan göra och de du bör undvika. Dessutom gör du en tabell för att organisera medicineringsscheman med träningsscheman.
Träna säkert. Undvik att träna för mycket utomhus om det är för varmt, kallt eller för fuktigt. Håll dig väl hydratiserad under träningen och försök alltid ta det lugnt. I de fall du har varit sjuk eller tillbringat lite tid utan att träna är det viktigt att läka dig själv först och sedan återgå till träning gradvis och utan hast.
- Om du har problem direkt efter att du börjat träna, sluta omedelbart tills situationen är löst.
- Här är några exempel på situationer som motiverar avbrott i övningar: överdriven trötthet, andnöd, oregelbundna slag och konstiga smärta i kroppen, särskilt i ryggen.
- Sluta träna om du märker en plötslig förändring i hjärtfrekvensen, oregelbundna slag eller hjärtklappning.
- Ring en läkare eller ambulans om du får plötslig smärta, särskilt i ryggen. Om du känner ett tryck i bröstet eller smärta som strålar ut till din arm, nacke, käke eller axel, ska du kontakta läkare med mycket brådska. Detta är klassiska symtom på en hjärtattack.
- En läkare bör också kallas mycket brådskande om du får följande symtom: yrsel, svaghet, yrsel eller plötslig besvimning.
Del 4 av 5: Leverera den förskrivna behandlingen
Följ behandlingen till brevet. Sluta inte ta medicinen. Prata med läkaren och låt honom veta om ihållande biverkningar. Prata med honom om sätt att administrera medicinen och samtidigt uppnå önskade effekter. Ibland kan doserna justeras, scheman ändras, olika mediciner kan provas, eller läkaren kan ändra sitt recept för att ge, eller ta, ett långverkande läkemedel, vilket kan bidra till att minska biverkningarna.
- I allmänhet är du den viktigaste medlemmen i teamet som tar hand om ditt hjärta. Var proaktiv när det gäller att övervaka ditt medicinska tillstånd. Åtagande till behandling kan ge dig en chans att minska dosen om ditt tillstånd är stabilt eller förbättras.
- Ta medicinen korrekt. Ta alltid dina doser vid samma tider varje dag. Två dagliga doser är bättre än att ta dem med intervaller på åtta, tio timmar.
- Carvedilol absorberas bäst med mat. Genom att upprätthålla en konstant i denna vana, kommer din kropp att bättre kunna absorbera innehållet i varje dos av läkemedlet och kanske orsaka ett bra behandlingssvar, vilket ökar chansen att minska dosen i samtalet med läkaren.
- Krossa inte, öppna eller bryt tabletterna, särskilt om du använder tabletter med kontrollerad frisättning.
- Vissa doser gör att tabletten kan krossas eller öppnas för användning av personer som har svårt att svälja. Den krossade tabletten eller dess innehåll kan spridas över en liten del äppelpuré eller annan mat som är lätt att svälja. Gör inte den här proceduren utan att se till att de föreskrivna pillerna kan krossas eller öppnas på ett säkert sätt.
- Om du får bryta tabletterna av doseringsskäl, bryt inte mer än nödvändigt. Många läkemedel tappar effekten när de utsätts för luft (syre). Dela bara upp vad som behövs för dosen vid den tiden eller för de doser du tar under dagen.
Mät trycket hemma. Det finns flera typer av hushållens tryckmätare. Av detta skäl, se om din läkare håller med om användningen. När du går till nästa möte, ta den för att kalibreras.
- Kalibrering innebär att du, sjuksköterskan eller läkaren kommer att mäta trycket med din mätare och även med kontoret för att säkerställa att avläsningarna är desamma eller ungefärliga.
- Välj en manschett som är storleken på din arm och ett stort antal mätare med en lättläst ratt.
- Prata med läkaren för att ta reda på vilken arm han vill att du ska mäta ditt blodtryck. Det finns en liten tryckskillnad mellan vänster och höger arm, vilket kan vara viktigt beroende på diagnosen.
- Mät alltid trycket på samma tid varje dag, mät det flera gånger varje gång du kontrollerar det. Ta bort manschetten och vänta en till två minuter mellan avläsningarna.
- Sitt med ryggen rakt och stött på en högryggstol. Se till att båda fötterna är ordentligt på golvet och inte korsar benen. Lämna din arm bekvämt på bordets yta.
Registrera ditt tryck och din hjärtfrekvens. Undvik att memorera denna information. Det är mer garanterat att hålla en anteckningsbok eller anteckningsblock nära mätaren och att spela in alla avläsningar. Ta anteckningar med dig för varje möte.
- Skriv också ner din läkares telefonnummer där du läser. Markera tydligt blodtrycksnumren som din läkare vill att du ska rapportera i dina anteckningar. Skriv också ner referensvärdena som han anser vara normala för din hjärtfrekvens och även när du bör ringa honom baserat på dessa värden.
- Informera läkaren om du har höga avläsningar. Det är viktigt att du i förväg vet vad han anser som "hög" i ditt fall.
- I de flesta fall anses systoliska avläsningar som är större än 180, vilket är det första och högsta värdet, eller diastoliska avläsningar större än 110 betraktas som medicinska akutvärden.
- Kontrollera pulsen samtidigt. Många meter som övervakar trycket visar också pulsavläsningen. Följ din läkares anvisningar när du ska berätta om en hög, låg eller oregelbunden hjärtfrekvens.
- Registrera också de aktiviteter där du deltar och alla ovanliga livsmedel i din kost som kan hjälpa till att identifiera triggers som orsakar problemet eller framträdande av biverkningar.
Del 5 av 5: Söker medicinsk vård
Vet när du ska söka läkare. Ring SAMU (192) om du känner av symtomen på hjärtproblem: bröstsmärta, täthet eller tryck, smärta som strålar till hakan, nacken och armen (eller armarna), atypisk svett, yrsel eller yrsel, svimning, svårigheter i andning och snabba eller oregelbundna slag.
- Rapportera eventuella förändringar i primära symtom till läkaren. Gör en lista över de allvarligaste symtomen som är specifika för ditt problem och som behöver omedelbar vård.
- Förvara en kopia av den listan. Var beredd om du inte kan ringa SAMU eller gå till sjukhuset.
Rapportera ihållande biverkningar till läkaren. Det kan hjälpa dig att hantera de problem som stör din dagliga rutin.
- Låt honom alltid veta om någon annan sjukvårdspersonal justerar något av de mediciner du tar. Carvedilol och andra liknande medel har hundratals möjliga läkemedelsinteraktioner.
- Vissa interaktioner kan förstärka effekterna av karvedilol, liksom vissa andra kan göra att läkaren ökar dosen lite. Det beror på vilken medicin som användes och hur lång tid du behöver ta det.
- Informera alltid läkaren om alla receptbelagda läkemedel som du tar, inklusive produkter som inte behöver recept, som vitamintillskott och läkemedel som är växtbaserade. Ändra inte något om din medicinrutin utan att prata med läkaren.
Övervaka eventuella förändringar. Om läkaren av någon anledning vill anpassa dosen av carvedilol, glöm inte att fortsätta övervaka symtomen noggrant och meddela läkaren vid problem.
- Även om du byter generisk karvedilol från ett märke till ett annat kan det finnas en viss variation i hur din kropp tar upp den nya versionen av läkemedlet.
- Dessutom kan kroppen behöva hjälp med att anpassa sig till förändringen i medicinering, vare sig man tar eller inte tar någon förlängd produkt baserad på carvedilol.
- Ignorera inte ovanliga symtom eller försämrade biverkningar. Meddela läkaren om du har problem.
Prata med din läkare om andra hälsoproblem. Det finns vissa patologiska situationer där carvedilol bör undvikas till det yttersta och andra som kräver försiktighet.
- Detta läkemedel ska inte användas till patienter med astma eller som har en tillhörande lungstörning, allvarliga leverfunktionsproblem och inte heller i fall där det finns en tendens till utveckling av allvarliga allergiska reaktioner.
- Några exempel på medicinska problem där användningen av carvedilol bör övervakas noggrant: diabetes, njurproblem, perifer arteriell sjukdom och vissa typer av sköldkörtelsjukdomar.
- Meddela din läkare när en annan sjukvårdspersonal misstänker eller till och med diagnostiserar ett annat hälsoproblem.
varningar
- Carvedilol kan interagera med flera andra åtgärder eller förvärra befintliga problem. Det är viktigt att du pratar med din läkare om din medicinska historia och också informerar honom om alla läkemedel, inklusive vitaminer och växtbaserade läkemedel som du tar.
- Ändra aldrig din dos eller sluta ta medicinen plötsligt. Läkarens ord bör alltid vara det första som övervägs.
