Innehåll

• Steg
• Tips

Hos friska kvinnor bär äggledarna mogna ägg från äggstocken till livmodern. För att de ska bli gravida måste minst ett av dessa rör vara öppet. När hinder inträffar finns det inget "möte" mellan spermier och ägg, där befruktning vanligtvis sker. 40% av infertila kvinnor har i allmänhet detta tillstånd, så det är extremt viktigt att känna igen det och behandla det effektivt.

Steg

Metod 1 av 3: Behandla blockering av äggledare

1. 

   Fråga din läkare om läkemedel som förbättrar fertiliteten. Om bara ett av rören är blockerat och du känner dig frisk, kommer läkaren att rekommendera administrering av läkemedel som bekämpar infertilitet, såsom Femara, Clomid, Serophene, Gonal-F, Bravelle, Ovidrel, Lupron eller Pergonal. Sådana lösningar får hypofysen att frigöra follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH), vilket ökar risken för ägglossning och att bli gravid (genom det fria röret).
   • Observera att denna behandling inte fungerar om de två äggledarna är blockerade. Om så är fallet är det nödvändigt att söka mer aggressiva behandlingar.
   • De vanligaste riskerna med att konsumera fertilitetsläkemedel är multipelgraviditeter och ovariellt hyperstimuleringssyndrom (SHEO). SHEO uppstår när äggstockarna blir överflödig vätska.

2. 

   
   
   Överväg att utföra en laparoskopi. Om din läkare tycker att du har en bra position för att få operation, kan han eller hon rekommendera laparoskopi för att öppna blockerade rör och ta bort ärrvävnad. Men laparoskopi fungerar inte alltid; interventionens framgång beror på din ålder, orsaken och hur mycket röret är blockerat.
   • Om röret fortfarande är relativt friskt är chansen att bli gravid efter operationen 20% till 40%.
   • Förfarandet kommer inte att vara smärtsamt, eftersom du kommer att få narkos. Riskerna med laparoskopi är: infektioner i urinblåsan och irritation på operationsplatsen.
   • Om du har en viss typ av äggledarblock, så kallad hydrosalpinx, där äggledaren är fylld med vätska, kanske din läkare inte rekommenderar operation. Diskutera alternativen med honom.
   • Denna typ av kirurgiskt ingrepp ökar risken för en ektopisk graviditet i framtiden. Om du blir gravid efter laparoskopi bör din läkare övervaka graviditetsutvecklingen noga och se efter tecken på att graviditeten är ektopisk.

3. 

   
   
   Diskutera möjligheten att utföra en salpingektomi. Denna procedur tar bort en del av äggledaren, vilket rekommenderas när en av dem är fylld med vätska i hydrosalpinxen. Det görs innan du genomgår IVF.
   • Om änden på äggledaren blockeras på grund av hydrosalpinx utförs salpingektomi. Proceduren skapar en öppning i röret nära äggstocken. Det är vanligt att det opererade röret blockeras av ärrvävnad igen efter operationen.

4. 

   
   
   Försök med selektiv tubkanylering. När det finns en blockering nära livmodern kan läkaren rekommendera selektiv tubalkanylering, ett medicinskt förfarande som består i att sätta in en kanyl genom livmoderhalsen, livmodern och äggledaren.
   • Denna procedur är öppenvård och mindre invasiv än laparoskopisk kirurgi. Generell anestesi kan eller inte behövs.
   • Tubulär kanylering rekommenderas inte om patienten lider av andra tillstånd, såsom könsorganstuberkulos, lesioner eller ärrbildning i äggledarna eller om hon har opererats i rören tidigare.
   • Några av de rika potentialerna i denna procedur är: rivning av äggledaren, peritonit (infektion i vävnaden runt organen) eller en misslyckad återställande av äggledarfunktionen.

5. 

   Prova IVF. Om de tidigare behandlingarna inte fungerar - eller om läkaren anser att chansen att lyckas är mycket liten - finns det fortfarande andra alternativ för att bli gravid. Den vanligaste av dessa är in vitro-befruktning (IVF), som består av befruktning av ett ägg med spermier utanför kroppen och sätter in det resulterande embryot i kvinnans livmoder. Denna metod innebär inte användning av livmoderrör, så blocken kommer inte att störa befruktningen.
   • Framgången med IVF beror på många faktorer, inklusive din ålder och orsaken till infertilitet. Dessutom är det en dyr och tidskrävande process.
   • Riskerna med IVF är: ektopisk graviditet, multipelfödsel, för tidig födelse med fostervikt under normal, Ovarian Hyperstimulation Syndrome, spontan abort och hög stress på grund av emotionellt, mentalt och ekonomiskt tryck.

Metod 2 av 3: Diagnostisera blockering av äggledare

1. 

   Vet att detta tillstånd kan vara symptomfritt. Vissa kvinnor - som har en viss typ av obstruktion i äggledarna - upplever buksmärtor eller ökad vaginal urladdning, medan andra inte har några symtom. I de flesta fall upptäcker kvinnor bara problemet eftersom de inte kan bli gravid.

2. 

   Boka tid hos en gynekolog om du inte kan bli gravid efter ett år. Ur medicinsk synvinkel betyder "infertilitet" att du inte lyckas bli gravid efter ett års normalt samlag utan preventivmedel. Om så är fallet, boka tid hos en gynekolog så snart som möjligt.
   • Kvinnor över 35 bör inte vänta ett år. Gör ett möte efter sex månaders försök att bli gravid genom oskyddat sex.
   • Observera att "infertilitet" inte är detsamma som "sterilitet". Infertila kvinnor kanske kan bli barn, med eller utan medicinsk hjälp. Tror inte att det blir omöjligt att bli gravid.

3. 

   Planera en fertilitetsbedömning. Läkaren kommer förmodligen att rekommendera en fullständig fertilitetsbedömning för dig och din partner. Partnern kommer sannolikt att behöva tillhandahålla ett spermaprov så att en specialist kan utesluta eventuella problem med spermier eller rörlighet. Du måste i sin tur utföra flera tester för att bekräfta att ägglossningen är normal, liksom hormonnivåer. Om alla resultat ligger inom det förväntade intervallet kommer läkaren att rekommendera att äggledarna undersöks.

4. 

   Tänk på sonohysterografitestet. Den professionella kan rekommendera sonohysterografi, som är ett medicinskt förfarande som innebär användning av ultraljud för att hitta material som ackumuleras i livmodern, såsom ärrvävnad. Dessa material kan ibland vara ansvariga för att blockera äggledarna.

5. 

   Gör en hysterosalpingografi. Hysterosalpingografi (HSG) är ett medicinskt förfarande där en speciell tinktur sätts in genom livmoderhalsen till äggledarna. Röntgenbilder tas för att avgöra om de är obegränsade eller blockerade.
   • Hysterosalpingografi utförs utan anestesi, vilket ger endast en liten känsla av obehag eller kolik. Att konsumera ibuprofen ungefär en timme innan testet kan dock hjälpa till att minimera dem.
   • Denna procedur tar 15 till 30 minuter. Möjliga risker är: bäckeninfektion och skador på celler eller vävnader på grund av strålningsexponering.
   • Om läkaren misstänker att rören är blockerade kommer han ibland att använda en oljebaserad tinktur under undersökningen. Ibland tar oljan bort blockeringen.

6. 

   Fråga din läkare om det finns en möjlighet att utföra en laparoskopi. Beroende på resultatet av sonohysterografi och hysterosalpingografi kan den professionella rekommendera laparoskopi. I det görs ett snitt nära naveln för att upptäcka - och i vissa fall ta bort massor av vävnad som blockerar äggledarna.
   • I allmänhet bör laparoskopi utföras först efter att andra infertilitetstester har utförts. Delvis beror detta på den ökade risken för detta förfarande. det görs med patienten under narkos, därför bär det alla risker som är förknippade med större operationer.

7. 

   Få diagnosen. Testresultaten bör avgöra om en eller båda äggledarna är blockerade. Be din läkare förklara graden av svårighetsgrad, eftersom en mycket specifik diagnos hjälper till att fastställa en bättre behandlingsplan.

Metod 3 av 3: Förstå orsakerna till blockering av äggledarna

1. 

   Var medveten om att sexuellt överförbara sjukdomar (STD) kan leda till blockerade äggledare. Att känna till orsaken till obstruktionen kan hjälpa din läkare att formulera en mer effektiv behandlingsplan. STD är vanliga orsaker till blocket, eftersom klamydia, gonorré och många andra infektioner kan uppmuntra utvecklingen av ärrvävnad som blockerar rören och förhindrar graviditet. Detta tillstånd kan fortsätta att vara problematiskt även efter STD-behandling och utrotning.

2. 

   Känn "rollen" som bäckeninflammation spelar för att blockera äggledarna. Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) kan drabbas av samlag och orsaka obstruktion av äggledarna. Om du har PID (eller tidigare haft bäckeninflammation) ökar risken för infertilitet och blockering i rören.

3. 

   Se upp för de rika potentialerna som är förknippade med endometrios. Kvinnor med endometrios har livmodervävnad som har vuxit ut från det normala läget och implanterat den i äggstockarna, äggledarna och till och med andra organ. Om du lider av detta tillstånd, var medveten om att det kan leda till att tubor blockeras.

4. 

   Lär dig mer om livmoderinfektioner. Om du redan har drabbats av en livmoderinfektion - ibland med en spontan abort - är det möjligt att ärrvävnad bildas och blockerar en eller båda livmoderrören.
   • Trots att det är ovanligt kan bäckentuberkulos också hindra rören.

5. 

   Ta hänsyn till tidigare ektopiska graviditeter. Vid ektopisk graviditet fäster ägget på slemhinnan i ett annat organ - vanligtvis äggledarna - och inte i livmodern, vilket är rätt plats. Sådana graviditeter avslutas inte och när det finns ett avbrott (antingen naturligt eller genom medicinsk intervention) kan ärren sluta blockera röret.

6. 

   Vissa typer av operationer som utförts tidigare kan också orsaka detta block. Kvinnor som redan har genomgått ingrepp i buken löper ökad risk för obstruktion i äggledarna, liksom kirurgi på själva rören, vilket är ännu farligare.

Tips

• Vet att även om ingenting går rätt i behandling av blockerade rör eller försöker bli gravid, finns det andra alternativ. Att anta eller vara en surrogat är alternativ om du verkligen vill bli mamma.
• Kom ihåg att om bara ett av äggledarna är blockerat finns det en chans att bli gravid utan någon behandling. Beslutet att söka medicinsk intervention beror på orsaken till blockeringen och de andra reproduktionsorganens hälsa. Tala med din läkare för att ta reda på vilka alternativ som finns tillgängliga.
• Infertilitet kan vara mycket stressande och störande. Det är viktigt att veta hur man hanterar känslomässiga aspekter, så att konsultera en terapeut eller gå med i en supportgrupp är en bra idé om du känner dig pressad. Kom också ihåg att alltid ha en hälsosam livsstil: anta en näringsrik diet, träna regelbundet och få gott om sömn.