Innehåll

• Steg
• Tips

Tillståndet känt som scapular dyskinesia, eller winged scapula (AE), kännetecknas av en scapula med ett utskjutande utseende som ser ut som en vinge, vilket kan orsaka lokal smärta och begränsad rörelse i överkroppen. Det finns många varianter av AE, men för de flesta typer kommer din läkare sannolikt att rekommendera en kombination av vila, sjukgymnastik och smärtkontroll. Om det behövs kan du också överväga kirurgiska alternativ. Det bästa sättet att förhindra AS är genom att stärka överkroppens muskelgrupper.

Steg

Metod 1 av 3: Behandling av AE med rehabilitering och kirurgi

1. 

   Vänta 6 till 24 månader för att skulderbladet ska läka utan operation. Även om du vill ha en snabb lösning om din skulderblad är ute och orsakar smärta, är tålamod vanligtvis det bästa alternativet. Med rätt blandning av vila och rehabilitering kan många fall av AS botas utan operation och riskerna med proceduren.
   • Försök inte att diagnostisera eller behandla EA ensam. Konsultera en läkare om du har en utskjutande skulderblad eller om det finns någon smärta i axelområdet som begränsar din förmåga att utföra dagliga aktiviteter, som att borsta tänderna eller skjuta en stormarknad.

2. 

   
   
   Ha sjukgymnastik som rekommenderas av en läkare. Läkaren kommer att be dig att vila på axeln, men en fysioterapi som lokaliseras och övervakas av en professionell kan påskynda läkningsprocessen och förstärka området. Be din läkare eller vänner om rekommendationer från sjukgymnaster och fråga din hälsoplan vilka som omfattas.
   • Under sjukgymnastik kommer du att utföra lokaliserade rörelseomfång och övningar i scapular förstärkning. Du bör också lära dig att göra övningarna hemma.
   • Återhämtning från AS är en lång process, så planera att göra sjukgymnastik i flera månader - eventuellt sex månader eller mer.

3. 

   
   
   Prova massageterapi, särskilt om det rekommenderas. Massageterapi kan ingå i ditt sjukgymnastikprogram eller så kan det ske separat. Behandlingen kan lindra smärtan orsakad av AS och lossa de styva musklerna i området lite.
   • Be din läkare och sjukgymnast om rekommendationer. Medicinsk massage är sannolikt mer fördelaktigt, men massage i spa-stil hjälper också.
   • Om massageterapi har rekommenderats av din läkare, bör du förmodligen göra sessionerna under samma tid som sjukgymnastik - eventuellt sex månader eller mer.
   • Denna typ av behandling kan eller inte omfattas av hälsoplanen.

4. 

   
   
   Använd värme och is för tillfällig smärtlindring. Vissa människor reagerar bättre på värmen, medan andra föredrar att lägga is i området. Rådgör med en läkare eller sjukgymnast för rekommendationer och försök var och en för att se vilken som är bäst för dig.
   • Använd värme eller is i 20 till 30 minuter åt gången, om inte annat anges. Du kan göra denna behandling så ofta du vill.
   • Lägg inte ett ispaket direkt på huden - linda först i en handduk.
   • Du kan behöva någon som hjälper dig att hålla den heta eller kalla kompressen på plats eller rulla upp den i nödvändig position.

5. 

   Använd ortos om din läkare rekommenderar det. Detta instrument spänns på axlarna och runt midjan för att trycka ut den utskjutande skulderbladet mot övre ryggen. Detta kan ge viss lättnad och hjälp vid läkning.
   • Ortosen kanske inte är lämplig för alla fall av AS, så följ en läkares rekommendationer.
   • Professionellen kan ta dina mätningar för ortosen, ange ett företag och visa dig hur du använder det.

6. 

   Använd muskelavslappnande medel eller receptbelagda smärtstillande medel. Som en del av vila- och rehabiliteringsprogrammet kan läkaren ordinera ett eller flera läkemedel för att kontrollera smärta, inklusive muskelavslappnande medel, NSAID och andra smärtstillande medel.
   • Ta läkemedlen exakt enligt instruktionerna och observera eventuella biverkningar som anges av läkare eller apotekspersonal.
   • Bland de möjliga biverkningarna kan muskelavslappnande medel orsaka sömnighet, muskelsvaghet och slöhet. NSAID kan orsaka allergiska reaktioner eller förvärra magsår. Paracetamol (Tylenol) kan orsaka leverproblem och opioida smärtstillande medel kan orsaka beroende vid långvarig användning.

7. 

   Få operation om vila och rehabilitering inte hjälper. Om flera månader eller till och med två års vila och rehabilitering inte förbättrar din AE avsevärt, kan operation bli det bästa behandlingsalternativet. En läkare kan också rekommendera proceduren tidigare för vissa typer av AS, till exempel de som orsakas av en traumatisk skada. Alternativ för kirurgi kan inkludera:
   • Överföring av nerver eller muskler. Nerv eller muskelvävnad från andra delar av överkroppen kan överföras för att återställa skador på din skulderblad och det omgivande området.
   • Statisk stabilisering. Ett internt band implanteras för att återansluta din skulderblad med din övre rygg.
   • Scapulothoracic fusion. Det är ett förfarande som en sista utväg som slår samman spateln direkt med revbenet. Detta kan orsaka betydande begränsningar av rörelseomfång och lungproblem, förutom andra förhållanden.

Metod 2 av 3: Förstärkning av Scapulae

1. 

   Öka axelstyrkan med rekommenderade övningar. Om du har fått diagnosen AS bör du gradvis starta ett träningsprogram som är utformat för att stärka dina axelblad. Dessa övningar kan också förbättra rörelseomfånget och möjligen minska risken för framtida fall av AS.
   • Om du har fått diagnosen, följ programmet som rekommenderas av en läkare eller sjukgymnast. I vissa fall kan förstärkningsövningar - särskilt när de görs för mycket - orsaka ännu mer skada.
   • Om du aldrig har haft AE är dessa övningar fortfarande ett bra sätt att stärka dina axlar och förbättra flexibiliteten.

2. 

   Gör alla fyra ITYW-positionerna. Börja ligga med ansiktet nedåt med armarna vid dina sidor. Rör dig sedan i var och en av de fyra positionerna mellan två eller tre gånger och använd 15 sekunder vardera.
   • Varje övning är uppkallad efter det bokstavsformat som din kropp gör under rörelsen.
   • Jag: ta händerna mot höfterna, handflatorna uppåt och tummen pekar mot låren.Slå dina armar upp och ner.
   • T: håll händerna på sidorna med handflatorna nere. Klappa armarna upp och ner.
   • Y: ta händerna mellan sidorna och ovanför huvudet. Klappa händerna upp och ner.
   • W: böj armbågarna och håll dem stadigt på dina sidor medan du sträcker ut dina händer i “Y” -vinkeln. Sträck sedan tillbaka armarna till “Y” -läget och upprepa i hela 15 sekunder.

3. 

   Dra ett lätt resårband med båda händerna. Stå med armarna utsträckta framför dig i axelhöjd och bredd, med handflatorna vända mot varandra och håll ett elastiskt band (utan spänning). Håll dina armar raka och axellånga, sträck dem så breda som du kan bekvämt med en långsam, stadig rörelse. Återgå långsamt till startpositionen - kontrollera bandets återdragning istället för att släppa det på en gång.
   • Gör två eller tre uppsättningar med 10 till 15 repetitioner vardera med en mycket kort viloperiod mellan varje uppsättning.
   • Börja med ett lätt motståndsband och öka sedan gradvis dina motståndsnivåer när din nuvarande nivå inte längre är utmanande.

4. 

   Gör vertikala "push-ups" för att träna axelbladen. Vänd mot en vägg och sträck dina armar, lämna dina handflator mot väggen med dina armar i axelhöjd och bredd. Utan att böja eller flytta armarna, flytta bröstbenet mot väggen tills axelbladen kommer ihop. Utan att röra händerna eller armarna trycker du sedan på bröstbenet strax utanför utgångsläget så att axelbladen är något rundade utvändigt.
   • Gör mellan 10 och 15 repetitioner per uppsättning och mellan två eller tre uppsättningar.

5. 

   Rulla en medicinboll mot en vägg med ena handen. Stå armlängds från en vägg med fötterna axelbredd ifrån varandra. Placera en 3,5 kg medicinboll mot väggen med en rak arm och en rak handflata - använd din andra hand för att placera bollen, om det behövs. Rulla bollen på väggen i små cirklar medurs och moturs i 15 till 30 sekunder. Försök att inte släppa det!
   • Gör mellan två eller tre uppsättningar med varje arm.
   • Så småningom kommer du att kunna använda en tyngre medicinboll.

6. 

   Utveckla axlarna med en medicinboll. Ligga på ryggen med knäna böjda och fötterna på golvet. Håll en 3,5 kg medicinboll ovanför dig med båda händerna och dina armar sträckta över toppen av bröstet. Håll ryggen, fötterna och huvudet plant mot golvet och använd endast axelbladen för att skjuta bollen upp några centimeter. Återgå sedan till startpositionen.
   • Försök att göra två eller tre uppsättningar med 10 till 15 repetitioner.
   • Du kan börja med en lättare medicinsk boll (eller till och med en fotboll eller volleyboll) om det behövs och gradvis öka din vikt när du är fysiskt redo för en större utmaning.

7. 

   Försök att göra push-ups på träningsbollen som en avancerad rörelse. Håll dig i det ursprungliga push-up-läget med benen och kroppen, men med båda händerna på en träningsboll placerad under övre delen av bröstet. Sträck dina armar medan du håller händerna på bollen. Sänk sedan långsamt din kropp tills bröstet rör vid bollen.
   • Gör tio reps och två uppsättningar.
   • Att hålla bollen stilla under dig kräver övning och överkroppsstyrka. Gå lätt på övningen och gör det med en hjälpare som kan hålla bollen åt dig. Annars kan det rulla och du kan falla platt i ansiktet!

Metod 3 av 3: Få en AE-diagnos

1. 

   Kontakta läkare om du har fysiska tecken eller lokal smärta. De relaterade förhållandena och kollektivt kallade bevingade skulderblad är uppkallade efter utbuktningen på den plats som ser ut som början på en vinge. Gör ett möte om du märker en - eller, mindre vanligt, båda - skulderblad som börjar sticker ut, speciellt när du lyfter armarna.
   • Om du har AE kan du också få smärta i axel, arm, övre rygg eller nacke när du lyfter armen. Smärtan kan vara tillräckligt svår för att hämma aktiviteter som att borsta tänderna eller skjuta en kundvagn.

2. 

   Diskutera repetitiva rörelser med läkaren. Även om det fortfarande är ovanligt är AE mer sannolikt att förekomma hos kroppsbyggare, amatörer eller professionella idrottare (golf, basket, etc.) och hos personer vars arbete kräver repetitiva rörelser med axlarna (som att tömma papperskorgen i en sopbil). Även att sträcka armen i samma position under lång tid (som i ett kontorsjobb) kan i sällsynta fall bidra till EA.
   • Informera läkaren om du till exempel har börjat spela tennis regelbundet eller om du har börjat arbeta med att plantera träd och buskar.

3. 

   Prata om andra möjliga orsaker. Även utan repetitiva rörelseaktiviteter är AS fortfarande en möjlighet om du uppvisar symtom. Andra orsaker kan vara:
   • Traumatisk skada. Bilolyckor kan till exempel orsaka vävnads- och nervskador, vilket bidrar till AS.
   • Kirurgi. Om specifika nerver skadas under ett kirurgiskt ingrepp med axel, övre rygg eller bröst, kan AS uppstå.
   • Sjukdomar. Virussjukdomar, såsom influensa, och hälsotillstånd, såsom muskeldystrofi, kan ibland bidra till AS, liksom allergiska reaktioner, överdoser av läkemedel och läkemedel eller exponering för toxiner. Men alla dessa orsaker är ganska sällsynta.

4. 

   Gör en fysisk undersökning och andra tentor. I de flesta fall kommer läkaren att diagnostisera AS genom att undersöka skulderbladet och prata om symtomen. Han kommer antagligen att analysera och känna din scapula medan du till exempel lyfter armen.
   • Om det finns några tvivel kan han rekommendera en elektromyografi (nervstimulering via nålelektroder som sätts in i hans muskler) för att bekräfta diagnosen AS. Men detta är inte nödvändigt i de flesta fall.

Tips

• Undvik repetitiva rörelser på axlar och armar för att minska risken för AE.
• Ha god hållning och ergonomi för att förhindra AE. Även om tillståndet inte är helt förebyggbart kan det fortfarande minska risken.