Innehåll

• Steg
• Varningar

Dermabond är ett kirurgiskt lim som godkänts av ANVISA och används för att stänga små sår, sår och snitt. Läkare placerar den på plats för mindre suturer (stygn) efter rengöring av det drabbade området. Detta är en effektiv metod för att stänga sår, eftersom det träder i kraft på mindre än tre minuter och minimerar obehag. Var försiktig så att du inte läcker det, eftersom det är mycket starkt och fäster snabbt.

Steg

Del 1 av 3: Vidta försiktighetsåtgärder vid användning av Dermabond

1. 

   Var försiktig så att inte limmet kommer på håret. Dermabond fäster hårsträngar eller hår i huden. Det rekommenderas inte att använda produkten i hårbotten på något sätt, eftersom det kan vara svårt att förhindra att det tar upp det omgivande håret.
   • Vissa läkare föreslår att du använder Dermabond i hårbotten. Men om du bestämmer dig för att använda den måste du vara mycket försiktig så att den inte rinner genom resten av håret.

2. 

   
   
   Använd ögonskydd när du använder limet på området. Använd en oftalmisk kräm runt ögonen för att bilda en barriär som förhindrar Dermabond att komma in i det oönskade området. Dessutom är det viktigt att luta patientens huvud nedåt, bort från kroppen och åt sidan för att förhindra att limet kommer in i ögonen.
   • Till exempel, om snittet ligger nära utsidan av höger öga, lutar patientens huvud i den riktningen så att limet flyter i motsatt riktning av ögat.
   • Ett annat alternativ är att suga en bit gasväv med saltlösning och placera den mellan ögat och såret.

3. 

   
   
   Tvätta händerna och ta på dig sterila handskar. Det är fortfarande nödvändigt att följa vanliga rengöringsprocedurer genom att tvätta händerna noggrant innan du applicerar Dermabond. När du har tvättat händerna, ta på dig sterila handskar för proceduren.
   • Du kan sluta införa bakterier i såret om du inte är försiktig och utsätta dig själv för föroreningar från skadan.
   • Förvara en handsklåda i närheten om du behöver byta dem medan du använder limet.
   • Det kan vara en bra idé att använda skyddsglasögon för att förhindra att farligt biologiskt avfall eller lim kommer in i ögonen när du öppnar och använder produkten.

Del 2 av 3: Förberedelser för användning av Dermabond

1. 

   
   
   Använd Dermabond istället för 5-0, 6-0 och 7-0 suturer. Limet är lämpligt för små snitt som normalt behöver 5-0 suturer eller mindre.
   • Normalt används 5-0 suturer på extremitetsår. Suturerna blir mindre ju större storleken på USP. Till exempel är en 4-0 sutur större än en 5-0 sutur. 6-0 och 7-0 är mindre än 5-0 och används vanligtvis i mindre skär på händer, ansikte och naglar, till exempel.

2. 

   Undvik att använda Dermabond med mer komplicerade sår. Förorenade sår, djurbett, sår och punkteringar har fler bakterier och bör inte stängas. Kirurgiskt lim är inte ett bra alternativ för dessa sårtyper.
   • Använd inte Dermabond på ett infekterat eller infekterat sår, eftersom problemet bara kan bli värre.

3. 

   Använd lokalbedövning vid behov. Om såret är smärtsamt eller om patienten frågar kan du använda lokalbedövning. Välj helst något som innehåller 0,25% bupivakain eller 1% lidokain.
   • Placera gel eller grädde på området med en steril gasbind.

4. 

   Bevattna såret. För att Dermabond ska läka effektivt måste du späda ut bakterierna i såret först. Tvätta området med 0,9% saltlösning för att avlägsna mikroorganismer.
   • Använd en steril 10 cc eller 20 cc spruta med lock för att applicera lösningen.
   • Om det behövs kan du ta bort avfallet vid denna tidpunkt med en liten steril pincett.

5. 

   Vänta med att sluta blöda. Du kan inte applicera Dermabond medan såret fortfarande blöder fritt. Tryck på området med steril gasbind tills det börjar sluta och såret är torrt.

6. 

   Torka området. När såret slutar blöda, torka av överflödigt blod och torka med steril gasbind. Försök att inte sätta Dermabond på ett vått sår, eftersom det inte stänger ordentligt.
   • Fukt kan också blockera applikatorn, vilket gör det svårt att passera produkten.

Del 3 av 3: Använda limet

1. 

   Pressa in ampullen på rörets genomskinliga del. Pressa in den genomskinliga delen av applikatorröret. Den har en ampull inuti som släpper ut en del av limet inuti applikatorn, liknar en tvådelad epoxi.
   • Rikta inte limmet mot patienten medan du klämmer. Flytta bort den från personen och rikta den mot golvet.
   • Släpp trycket efter åtdragningen.

2. 

   Pressa igenom den transparenta delen av röret väldigt lätt. Efter att ha lossat röret från ampullen är det nödvändigt att dra åt samma område igen. Använd dock nu mycket lätt tryck för att undvika att pressa in ampullen igen. Denna åtgärd skjuter in limet i det inre filtret.
   • Om du klämmer för hårt kan du sluta tvinga glasbitar ner på sidorna och skada dig själv.
   • Skaka röret försiktigt för att uppmuntra limet att rinna ner.

3. 

   Ta varje ände av såret med Adson-pincett. Du behöver någon annans hjälp. Varje person måste hålla en sårspets med tången. Ta huden ca 2 mm från ändarna och dra hörnen utåt så att kanterna är mycket täta mot varandra.
   • Adson pincett är ett litet verktyg som används för att sutera huden. Använd den med tänderna, eftersom den har mer grepp.

4. 

   Placera ett enda lager av Dermabond över såret. För applikatorn över det drabbade området och placera limet i ett enda, stabilt lager. Applikatorn måste vidröra huden. Håll huden i minst tre minuter så att limet börjar torka. För bara över såret, inte inuti det.
   • Torka av överflödigt lim omedelbart med steril gasbind.
   • Var mycket försiktig när du applicerar limet, eftersom det kan fästa nästan vad som helst på huden. Det kommer till exempel att fästa handskar eller pincett på huden om du inte är försiktig.

5. 

   Lägg till ett andra lager på 30 sekunder om du använder limet Dermabond. Om du lägger till ett andra lager, fortsätt när det första lagret har torkat i 30 sekunder. För applikatorn över såret en andra gång.
   • Det finns två typer av Dermabond, limet och det avancerade limet. Om du har den avancerade formeln, använd bara ett lager. Redan med det vanliga limet, använd tunna lager, eftersom ett tjockt kan värma upp och orsaka obehag för patienten.
   • Du kan också lägga till ett tredje lager på detta sätt.
   • Håll huden på plats i ytterligare tre minuter.

6. 

   Vänta tills limet torkar om du vill applicera ett förband. Det är inte nödvändigt att använda ett bandage efter applicering av Dermabond. Det kan dock vara fördelaktigt för barn som gillar att hålla fast vid limet. Vänta tills limet har satt helt och inte klibbigt innan du kan sätta på förbandet.
   • Limet torkar helt på några sekunder och upp till tre minuter med den avancerade formeln och på tre minuter med limet. Det kan ta upp till fem minuter innan såret inte längre fastnar.
   • Om du är orolig för att såret kan öppnas igen, använd ett tejp eller ett bandage ovanpå när det torkar helt.

7. 

   Undvik att använda flytande eller krämmedicin efter användning av limet. Om du applicerar en antibiotikakräm eller annan medicinering efter att ha använt Dermabond kan de göra limet svagare och till och med bryta ner det.
   • Av denna anledning är det viktigt att rengöra såret helt innan du använder limet, eftersom du efter användning inte kan applicera mer antibakteriell kräm.

8. 

   Använd vaselin eller aceton om du behöver ta bort överflödigt Dermabond. Om du hamnar i limet utanför sårområdet, applicera vaselin eller aceton på plats. Dessa lösningsmedel hjälper till att lossa det, vilket gör det lättare att ta bort det från huden.
   • Försök inte dra i huden.
   • Applicera aceton i området omedelbart runt såret, eftersom ämnet kan få området att brinna lite.

Varningar

• Torka alltid av överflödigt lim omedelbart för att inte fästa föremål av misstag på patienten.