Innehåll

• Steg
• Tips

Karpaltunnelsyndrom orsakas av kompression av nerven som passerar genom en kanal i handleden som består av ben och ligament. Denna kompression orsakar smärta, domningar, stickningar och / eller svaghet i handleden och handen. Upprepade påfrestningar och återkommande skador, ovanlig handledsanatomi, gamla frakturer och andra hälsoproblem ökar risken för att utveckla syndromet. Målet med behandlingen är att skapa mer utrymme för huvudnerven att passera till handen och förhindra att den blir irriterad eller inflammerad. Vissa hembehandlingar kan vara till hjälp, men i vissa fall behövs professionellt ingrepp (inklusive kirurgi) för att lindra symtomen.

Steg

Del 1 av 3: Hantering av karpaltunnelsyndrom hemma

1. 

   
   
   Undvik att irritera medianenerven. Karpaltunneln är en smal kanal i handleden, som består av karpaltben och ligament. Den här kanalen skyddar nerver, blodkärl och senor som når händerna, varvid huvudnerven är medianen. Undvik aktiviteter som komprimerar och irriterar medianenerven, såsom repetitiva handledsrörelser, lyfta vikt med händerna, sova med böjd näve och stansa fasta föremål.
   • Att bära täta armband och klockor kan också utlösa detta problem, så gör dem lite lösare.
   • I de flesta fall är det svårt att definiera en enda orsak. Vanligtvis involverar sjukdomen en kombination av faktorer, såsom artrit eller diabetes plus repetitiva rörelser.
   • Anatomi i varje persons handled kan vara annorlunda - kanalen kan naturligtvis vara smalare eller karpalbenen kan placeras på ett udda sätt.

2. 

   
   
   Sträck ut din handled. Att sträcka pulsen kan alltid vara till hjälp för att minska symtomen på syndromet. Sträckning kan hjälpa till att skapa mer utrymme för median nerv genom att sträcka ligamenten som fäster vid karpbenen. Det enklaste sättet att sträcka ut och sträcka ut handlederna samtidigt är att sätta ihop handflatorna, som om du "ber", placera händerna framför bröstet och höja armbågarna tills du känner en bra sträckning. Håll posen i 30 sekunder och upprepa den tre till fem gånger om dagen.
   • Du kan också trycka fingrarna på den drabbade handen tillbaka tills du känner att handleden sträcker sig. Du kan ha lite stickningar i din långsträckta hand, men sluta bara träna om du har ont.
   • Förutom stickningar är andra vanliga symtom i samband med karpaltunnelsyndrom domningar, dunkande smärta, muskelsvaghet och förändringar i handfärgen (mycket blek eller mycket röd).
   • Den enda delen av handen som vanligtvis sparas från symtom är lillfingret, eftersom medianerven inte når den.

3. 

   
   
   Ta antiinflammatoriska läkemedel. Ofta är symtomen på syndromet relaterade till inflammation eller svullnad i handleden, vilket direkt påverkar medianerven eller nypan. Så ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen eller naproxennatrium, eftersom de är bra för att kontrollera symtom på kort sikt. Smärtstillande medel som paracetamol kan också användas, men de verkar inte på svullnad, bara på smärta.
   • Antiinflammatoriska medel och analgetika bör ses som en tillfällig strategi för smärtlindring. Det finns inga bevis för att dessa läkemedel behandlar karpaltunnelsyndrom.
   • Överdrivna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under en längre period ökar risken för magirritation, magsår och njursvikt avsevärt.
   • Överdriven paracetamol kan också orsaka leverskador.
   • Ett annat alternativ är att använda en salva som innehåller naturliga smärtstillande medel för att kontrollera smärta i handleden och handen. Mentol, kamfer, arnica och capsaicin är användbara för lindring av mild till måttlig smärta.

4. 

   Gör ispaket. Om din handled är öm eller svullen, applicera en liten påse fylld med krossad is (eller något kallt) för att lindra inflammationen och bedöva smärtan. Denna åtgärd hjälper också till att minska symtomen på handen. Ispaket är mest effektiva vid mjukdelsskador som medför någon svullnad, eftersom de minskar blodflödet. Applicera krossad is på handleden i cirka fem till tio minuter, tre till fem gånger om dagen, tills symtomen förbättras.
   • Handpackets ispack är ännu effektivare för att bekämpa inflammation om det används tillsammans med ett elastiskt armband.
   • Vik alltid ispaketet med en tunn trasa innan du placerar den i kontakt med huden för att undvika irritation och brännskador.
   • Om du inte har krossad is hemma, använd stora isbitar, paket frysta grönsaker eller en termisk gelpåse.
   • I vissa fall kan ispaket förvärra symtomen på karpaltunnelsyndrom. Om det är ditt fall, glöm det tricket.

Del 2 av 3: Ändra vanor

1. 

   Använd en handledsskena. Användningen av en styv sken eller armband som håller handleden i ett neutralt läge under dagen kan minska kompression eller inflammation i medianerven, förutom att lindra symtomen på syndromet. Dessutom kan skenan också användas under aktiviteter som förstärker symtomen, som att spela med datorn, spela bowling eller handla. Om det används under natten kan det hjälpa till att lindra stickningar eller domningar i händerna, särskilt om du har för vana att sova med böjda handleder.
   • Du kan behöva använda skenan i flera veckor (dag och natt) för att få betydande lättnad från symtomen på karpaltunnelsyndrom. Men vissa patienter känner ingen skillnad.
   • Att använda skenan på natten kan vara ett bra alternativ om du är gravid och har detta syndrom, eftersom gravida kvinnor tenderar att ha en större svullnad (ödem) i fötter och händer.
   • Handledsskena finns i de flesta apotek och butiker för medicintekniska produkter.

2. 

   Ändra sovpositionen. Vissa positioner förvärrar ytterligare symtomen på tillståndet. Att sova med knytna nävar och böjda är det värsta av dem, men det är inte konstigt att stanna med armarna sträckta över huvudet. I stället ska du sova på ryggen eller på din sida och försöka hålla händerna öppna och din handled i neutral position. Spalten eller armbandet är mycket användbart i det här fallet, men det tar lite att vänja sig vid.
   • Sova inte på magen med händerna och handlederna komprimerade under kudden. De som har denna vana vaknar vanligtvis med sina fingrar och händer som sover och stickningar.
   • Många armband och skenor är gjorda av nylon med kardborreknäppning, vilket kan irritera andra delar av kroppen. Skydda armbandet med en strumpa eller en tunn trasa för att minska hudirritation.

3. 

   Ändra arbetsbordet. Problemet kan orsakas eller intensifieras på grund av arbetsbordets modell och form. Om tangentbordet, musen, bordet eller stolen inte är ordentligt placerade för dina kroppsförhållanden och höjd kan din handled, axlar, nacke och rygg bli spänd. Se till att tangentbordet är i rätt höjd så att handleden inte alltid böjs medan du skriver. Vad sägs om att köpa ett ergonomiskt tangentbord och en mus (designad för att ta bort handleder och händer)?
   • Placera ett vadderat stöd under dina handleder och händer för att minska påverkan som genereras genom att använda tangentbordet och musen.
   • Be en arbetsterapeut att kontrollera din kroppsposition medan du arbetar.
   • Människor som arbetar med datorer i många timmar löper större risk att utveckla karpaltunnelsyndrom.

Del 3 av 3: Behandling av karpaltunnelsyndrom

1. 

   Boka tid hos en läkare. Om du har haft några symtom i dina händer och handleder i några veckor, gör en medicinsk utvärdering. Läkaren bör beställa röntgen och blodprov för att ta reda på varför och utesluta andra tillstånd som orsakar smärta där, såsom reumatoid artrit, artros, avancerad diabetes, dislokationer eller kärlproblem.
   • Elektrodiagnostiska studier (elektromyografi och nervledningsstudier) görs vanligtvis för att bekräfta diagnosen karpaltunnelsyndrom.
   • Läkaren bör bedöma om du kan utföra vissa uppgifter som är svåra för personer med detta syndrom, som att stänga näven tätt, gå i tummen och pekfingret och hantera små föremål exakt.
   • Han kan också ställa frågor om sitt yrke, eftersom vissa jobb utgör en hög risk för syndromet: möbelsnickare, kassör, ​​monteringsarbetare, musiker och människor som arbetar med datorer i många timmar.

2. 

   Fråga om kortikosteroidinjektioner. Läkaren kan rekommendera lokala injektioner av kortikosteroider, såsom kortison, för att lindra smärta, inflammation och andra symtom. Kortikosteroider är starka, snabbverkande antiinflammatoriska läkemedel som snabbt kan minska svullnad i handleden, vilket lindrar trycket på medianerven. Ett annat alternativ är att ta orala kortikosteroider, men dessa läkemedel anses vara mindre effektiva än injektioner och har biverkningar.
   • Andra vanliga kortikosteroider för behandling av karpaltunnelsyndrom är prednisolon, dexametason och triamcinolon.
   • Några möjliga komplikationer till följd av användning av injicerbara kortikosteroider är: lokal infektion, blödning, försvagning av senan, lokal muskelatrofi och irritation eller nervskada. På grund av detta är injektioner begränsade till två per år.
   • Om injektioner av kortikosteroider inte lindrar symtomen tillräckligt, bör kirurgi övervägas.

3. 

   Tänk på att ha operation som en sista utväg. Om du inte får resultat med mediciner och andra behandlingar för att lindra smärta, kommer din läkare sannolikt att rekommendera operation. Det här är den sista utväg, men det kan lindra symtom helt med minimal risk, så tro inte att det är en frustrerad satsning. Syftet med operationen är att lindra trycket på median nerv genom att skära ligamentet som komprimerar det. Det kan vara endoskopiskt eller öppet.
   • Vid endoskopisk kirurgi används en enhet med en liten kamera i änden (endoskop) som sätts in i ett litet snitt på handleden eller handen. Endoskopet möjliggör visualisering av de inre strukturerna i karpaltunneln och skär det problematiska ligamentet.
   • Endoskopisk kirurgi är mindre smärtsam och återhämtningen går snabbare.
   • Vid öppen kirurgi är det nödvändigt att göra ett större snitt i handflatan och handleden för att nå ligamentet som orsakar problemet och frigöra den komprimerade nerven.
   • Några av riskerna med operation är: nervskador, infektion och ärrbildning.

4. 

   Var tålmodig med återhämtning. Efter proceduren (som inte kräver sjukhusvistelse) rekommenderas att patienten ofta lyfter handen över hjärtans höjd och rör fingrarna, vilket hjälper till att minska svullnad och undvika stelhet. Bli inte förvånad över mild smärta, svullnad och stelhet i handflatan och handleden de första sex månaderna efter operationen och vet att fullständig återhämtning tar upp till ett år. Under de första två eller fyra veckorna kan det hända att du behöver en sken eller sele, även om det rekommenderas att flytta handen.
   • De flesta symtom förbättras kraftigt efter operationen, men återhämtningen är vanligtvis långsam och gradvis. I genomsnitt återfår handen styrka två månader efter operationen.
   • Syndromet kan återvända (i cirka 10% av fallen) och det kan vara nödvändigt att genomgå en ny operation.

Tips

• Inte all handsmärta betyder att du har karpaltunnelsyndrom. Artrit, tendinit, stammar och skador kan orsaka liknande symtom.
• Mediannerven påverkar handflatan, tummen och alla fingrar utom den rosa.
• Det finns rapporter om att vitamin B6-tillskott är relaterade till att lindra symtomen på karpaltunnelsyndrom för vissa människor, men det är inte känt hur eller varför.
• Om du måste arbeta med vibrerande utrustning eller använda mycket kraft i ditt jobb, ta fler pauser.
• De flesta som lider av karpaltunnelsyndrom har aldrig arbetat på kontor eller gjort repetitiva handrörelser. Det finns andra orsaker och riskfaktorer.
• Det är mer benägna att utveckla smärta och stelhet i handen i kalla miljöer, så håll dig varm.
• Efter operationen kan du fortfarande ha någon domningar fram till tredje månadens återhämtning.