Innehåll

• Steg
• tips
• varningar

När magslimhinnan äventyras hamnar normala magsyror som hjälper till med dagliga matsmältningsfunktioner med det skyddande skiktet av slem i matsmältningskanalen. Detta resulterar i ett öppet sår - kallat ett magsår - som kan vara mätigt 0,5 cm eller upp till 5 cm i diameter. Om det såret lämnas obehandlat, fortsätter magsyran att äta bort vid magsäcken och kan till och med skada de underliggande blodkärlen. Även om vissa människor inte har några symtom på detta tillstånd, kan du uppleva viss obehag, smärta eller sveda. Så om du tror att du har ett hemorragiskt sår, boka en tid hos en gastroenterolog för att starta behandlingen så snart som möjligt för att förhindra att ditt tillstånd blir värre.

Steg

Del 1 av 3: Titta på symtomen på ett hemorragiskt sår

1. 

   
   
   Var uppmärksam på buksmärta. Om du har ett peptiskt eller hemorragiskt sår kan du uppleva mild smärta eller sveda i buken, mellan naveln och bröstbenet. Denna smärta kan komma och gå hela dagen, men det är vanligtvis värre direkt efter måltiderna.
   • Såret tenderar också att skada när du inte har ätit på några timmar.
   • I grund och botten är smärtan troligen värre när magen är för tom eller för full.

2. 

   
   
   Se om du ofta får illamående. Att ha illamående vid en eller annan tid är inte ett problem, men om detta symptom uppträder flera gånger i veckan eller till och med mer än en gång om dagen, kan du ha ett blödande magsår. Förutom illamående kan magen också vara svullen.
   • Mängden blod från magsåret påverkar svårighetsgraden av illamående och svullnad.
   • Tillsammans med illamående kan du också uppleva märkbara förändringar i aptit och oväntad viktminskning.

3. 

   
   
   Se upp för blod i ditt spy. Det hemorragiska såret irriterar magen och fyller det med blod, vilket vanligtvis leder till illamående och kräkningar. I de flesta fall kommer blodet att ha ungefär konsistensen och strukturen hos kaffebönorna, så även om du inte ser blodet i din kräkning kan ofta kräkningar enbart redan vara ett tecken på ett magsår. I så fall, se en gastroenterolog omedelbart för att undvika ytterligare hälsokomplikationer.
   • Förutom illamående och kräkningar lider människor med magsår vanligtvis av halsbränna och intolerans mot fet mat.

4. 

   Var uppmärksam på symtomen på anemi. Om magesåret inte producerar mycket blod, kanske du inte ens har symptomen som nämns ovan. I det här fallet kan det första tecknet på ett blödande magsår vara anemi, vars symtom inkluderar yrsel, kontinuerlig trötthet, andnöd och blekhet.
   • Anemi är resultatet av en otillräcklig mängd blod som cirkulerar i kroppen.

5. 

   Var försiktig med blod i avföringen. Om du märker att avföringen är mörk (nästan svart) och ser tjock och klibbig beror det på att de är blodig. Blodigt melena, kan blodiga avföring också vara ett tecken på ett hemorragiskt magsår.
   • Den visuella strukturen hos blodiga avföringar jämförs med tjära.

6. 

   Gå till en akutvårdenhet (UPA) om du har ett blödande magsår. Ett allvarligare magsår kan orsaka inre blödningar, som anses vara en medicinsk nödsituation, eftersom detta leder till förlust av en stor mängd blod, vilket kan vara dödligt. Så om du tror att du kan ha ett blödande magsår, gå till en UPA omedelbart.
   • Tecken på ett hemorragiskt sår inkluderar svår magsmärta, extrem svaghet eller trötthet och eliminering av stora mängder blod i avföringen och kräkningar.
   • Blodet i avföringen visas vanligtvis inte rött, utan svart.

Del 2 av 3: Letar du efter en läkare

1. 

   Har ett avföringstest. För att samla in ett avföringsprov måste du ta en liten mängd avföring (ungefär storleken på en valnöt) med en ren sked kort efter att du avföring och förvara den i en sluten behållare som tillhandahålls av ett laboratorium. Om du inte kan ta detta prov till laboratoriet omedelbart efter att du tagit det, förvara det i kylskåpet och ta det så snart som möjligt.
   • Läkaren kommer att testa din avföring för tecken på ockult blod, vilket kan indikera förekomsten av ett blödande magsår i magen eller tunntarmen.

2. 

   Gör en endoskopi. Detta är den huvudsakliga medicinska proceduren som används för att undersöka ett eventuellt hemorragiskt sår. Under endoskopi införs ett litet rör med en kamera ansluten i matstrupen i magen för att inspektera magsäcken för ett magsår eller annat sår på platsen.
   • Denna procedur kan orsaka lite obehag när röret passerar genom halsen och in i magen, men det är vanligtvis inte smärtsamt. Även om det vanligtvis görs utan bedövning, kommer läkaren att ge dig ett läkemedel för att slappna av och kommer att spraya ett läkemedel i halsen så att du inte känner att röret går igenom det. Prata också med gastroenterologen för att ta reda på om denna undersökning kräver någon förberedelse.
   • Under endoskopi kan läkaren också samla in ett prov för att utföra en biopsi.
   • I stället för endoskopi kan gastroenterologen beställa en serie tester för att utvärdera mag-tarmkanalen, som röntgenstrålar i magen och tunntarmen.

3. 

   Ta ett test för att se om du har bakterierna Helicobacter pylori. För detta kommer gastroenterologen att begära ett blodantal, ett avföringstest eller ett andetagstest. Om du behöver göra denna sista undersökning kommer din läkare att be dig andas in en gas som bryter ner Helicobacter pylori-bakterier i magen och andas ut i en förseglad påse för att analysera andetaget.
   • Helicobacter pylori är en slitande bakterie som skadar magsäckets foder, vars närvaro är en bra indikation på att du har ett magsår eller en hemorragisk sår. I så fall kommer gastroenterologen att förskriva ett antibiotikum för att döda denna bakterie.

Del 3 av 3: Behandling av magsår

1. 

   Ta ett läkemedel som blockerar produktion av syra i magen. Om du har ett blödande magsår kommer gastroenterologen förmodligen att förskriva ett eller flera mediciner för att behandla ditt tillstånd. De mest förskrivna läkemedlen är de som blockerar produktionen av magsyra (eftersom en mindre sur miljö tillåter magsåret att läka sig själv), såsom:
   • omeprazol;
   • lansoprazol;
   • pantoprazol;
   • Esomeprazol.

2. 

   Ta medicin för att döda bakterierna Helicobacter pylori. Om ditt andetagstest, blodantal eller avföringstest för denna bakterie är positivt, kan gastroenterologen förskriva ett antibiotikum för att döda den. Detta kommer att ta bort det primära irriterande från magen och gör att fodret i magsväggen börjar läka. De vanligast föreskrivna läkemedlen för att döda Helicobacter pylori är:
   • amoxicillin;
   • metronidazol;
   • Tinidazole.
   • Diskutera dina testresultat med din läkare för att klargöra alla frågor du kan ha om behandling.

3. 

   Ta medicin för att skydda magsäcken eller tunntarmen. Om du har ett blödande magsår kommer gastroenterologen att förskriva medicinering för att belägga och skydda magsäcken eller tarmen så att magsåret slutar att blöda och läka. De vanligast föreskrivna åtgärderna för detta är:
   • sukralfat;
   • Misoprostol.
   • Läkaren kan rekommendera ett annat läkemedel baserat på platsen för ditt magsår i magen eller tunntarmen.

4. 

   Har operation. Om ditt blödningssår är allvarligt kan du behöva genomgå en kirurgisk procedur för att stänga den och stoppa blödningen. Även om det är ovanligt, kan såret inte förbättras. I sådana fall kommer kirurgen att behöva utföra en eller flera operationer för att säkerställa att den slutar blöda och läker ordentligt. Det finns tre primära kirurgiska ingrepp som kan utföras i dessa fall:
   • I en vagotomi, till exempel, störs vagusnerven (nerven som kopplar magen till hjärnan) för att avbryta meddelandena som hjärnan skickar till magen för att producera magsyra;
   • I en antrektomi avlägsnas den nedre delen av magen för att hämma gastrisk syraproduktion;
   • Vid en pyloroplastik förstoras den nedre delen av magen så att maten lättare kan bearbetas i tunntarmen.

5. 

   Hantera smärtan relaterad till magsåret medan kroppen återhämtar sig. Även efter att du börjat ta ovan nämnda åtgärder kan du fortfarande uppleva obehag eller smärta. För att bättre hantera denna smärta kan gastroenterologen rekommendera en antacida för regelbunden användning, utöver förändringar i kost och livsstil, som till exempel att sluta röka.
   • Försök också att äta fem till sex små måltider under dagen för att undvika överfylld mage eller lämna den helt tom.
   • Kontakta din gastroenterolog igen om smärtan kvarstår i mer än tre eller fyra veckor efter att du börjat läkemedlet för att behandla magsåret. Din läkare kan rekommendera att du slutar ta några icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vilket kan irritera magsåret.

tips

• Sår tar vanligtvis två till åtta veckor att läka. Gastroenterologen kan förskriva ett antibiotikum i två veckor om du har Helicobacter pylori-bakterierna och en gastrisk syresuppressor som du kan ta i ytterligare fyra till sex veckor.
• Även om de flesta magsår finns i magen (kallas magsår), kan vissa förekomma i tunntarmen (kallas duodenalsår).
• Efter att ha behandlat ett blödande magsår, vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra återkommande magesår.

varningar

• När det gäller ett svårare magsår kan det vara nödvändigt med operation för att stoppa blödningen, vilket hjälper såret att läka. I vissa fall kan du också behöva en blodtransfusion.