Innehåll

• stadier
• Del 1 Tolkning av resultaten från en benscintigrafi
• Del 2 Gör dig redo för en benscintigrafi
• Del 3 Förstå riskerna

I den här artikeln: Tolkning av resultaten från en benscintigrafi Starta för en benscanning Miljörisker18 Referenser

En benskanning är en medicinsk avbildning som kan upptäcka benskador eller sjukdomar. Din läkare kan rekommendera en analys om du tror att du har osteoporos (benskörhet), fraktur, bencancer, artrit eller beninfektion. Förfarandet innebär att man injicerar ett radioaktivt material (radiotracer) i venen och tar sedan en bild av kroppen med en speciell strålningskänslig kamera. Läkaren kommer att förklara resultaten, men det är bra att lära sig mer om detta för att bättre förstå resultaten av en benscintigrafi.

stadier

Del 1 Tolkning av resultaten från en benscintigrafi

1. Skaffa en kopia av resultaten från tentamen. En radiologisk avbildningspecialist (radiolog) kommer att förmedla sin tolkning av dina resultat till din allmänläkare, som förklarar det i enkla termer. Om du vill analysera dem mer detaljerat kan du be honom visa dig originalbilden på hans kontor eller begära en kopia för att ta hem.
   • Även om det är troligt att läkaren är motvillig att ge dig benskanningen för dig att komma hem med, måste han ge dig (lagligt) en kopia om du frågar honom. Det är möjligt att du betalar ett litet belopp innan du får detta.
   • En scintigrafi utförs för att identifiera benmetabolismproblem, processen att bygga och återvinna benvävnad. En viss aktivitetsnivå är normal, men för mycket eller för lite benombyggnad indikerar trauma eller sjukdom.

2. 
   

   
   
   
   Identifiera benen på röntgen av scintigrafi. Nästan alla benundersökningar tar en bild av hela skelettet, men ibland fokuserar de mer på ett skadat eller smärtsamt område, t.ex. handleden eller ryggraden. Ta därför reda på lite om den grundläggande anatomin, särskilt namnen på de flesta ben som är resultatet av benskintigrafi. Sök efter information på Internet eller låna en bok från det lokala biblioteket.
   • Du behöver inte lära dig anatomi eller fysiologi i detalj, men du behöver känna till de ben som radiologen hänvisar till i den skriftliga rapporten om röntgenresultaten.
   • De vanligaste benen som observerats på scintigraphies är ryggkotorna (ryggraden), bäcken (kön, lischium och lilja), revben, handleder (karpben) och benben ( shin och femur).

3. 
   

   
   
   
   Orientera dig rätt. När du väl har fått en uppfattning om benen som är problematiska vid benskanningar, måste du också veta vilken sida av kroppen de är på. Ofta kan du ta reda på det bara genom att titta på bilden på kroppen, men alla diagnostiska bilder, inklusive benskanningar, måste märkas med patientens högra och vänstra sida. Därför leta efter ord som vänster, höger, före eller bakre på bilden för att vägleda dig.
   • Analysbilder kan tas framifrån eller bakifrån. När du tittar på huvudet kan du ibland (men inte alltid) veta riktningen från vilken det togs.
   • Istället för ord kan röntgenstrålar av ben och andra diagnostiska bilder orienteras med bokstäver som G (vänster), D (höger), A (framåt) eller D (bakåt).

4. 
   

   
   Bestäm perioden. Om du har haft flera benskanningar över tid, vilket är vanligt när du följer en sjukdom eller patologi, bestäm datum (och perioder) där var och en gjordes genom att titta på etiketten. Studera först det äldsta, jämför sedan det med det senaste och notera alla förändringar. Om det inte är stor skillnad är det troligt att sjukdomen inte har utvecklats (eller inte har förbättrats).
   • Om du till exempel har osteoporos kan läkaren rekommendera att du gör en benavsökning en eller två gånger om året för att övervaka utvecklingen av sjukdomen.
   • Om du misstänker en beninfektion kan du ta bilderna kort efter att du har injicerat radiospåraren och igen tre till fyra timmar senare, när den har samlats i benen. Denna procedur kallas en 3-fas benscintigrafi.

5. 
   

   
   Sök efter heta platser. Resultaten av benskintigrafi anses vara normala när det radioaktiva färgämnet sprider sig och absorberas enhetligt i hela skelettet. Men det anses onormalt när det presenteras heta platser mörkare i benen. Dessa indikerar områden i skelettet där ett överskott av färgämnen har samlats, vilket kan leda till tumörtillväxt, sprickor, inflammation eller benförstörelse.
   • Sjukdomar som orsakar bennedbrytning inkluderar aggressiva typer av cancer, en bakteriell infektion i benen och osteoporos (vilket orsakar försvagning och sprickor).
   • I allmänhet kan vissa ben verka lite mörkare än andra på grund av ökningen av deras metaboliska aktivitet. Några exempel inkluderar bröstbenet (los thoracic) och delar av bäckenet. Förväxla dem inte med sjukdomar.
   • I vissa fall, till exempel skador som härrör från Kahlers sjukdom, visas inte heta fläckar i skannorna med skanning av ben. Computertomografi eller positronemissionstomografi kan vara mer användbart för att identifiera tecknen på denna typ av cancer.

6. 
   

   
   Sök efter kalla platser. Testresultaten betraktas också som onormala när benen har det kalla platser tydlig. Dessa visar områden som absorberar mindre radioaktivt färgämne (eller ingenting alls) jämfört med omgivande ben på grund av minskad aktivitet och ombyggnad. I allmänhet är kalla fläckar ofta ett tecken på minskat blodflöde i en region av någon anledning.
   • Lytiska lesioner, relaterade till multipelt myelom, bencystar och vissa beninfektioner, kan förekomma som kalla platser.
   • Dessa områden kan indikera dålig cirkulation på grund av obstruktion av blodkärlen (arterioskleros) eller godartad tumör.
   • De varma och kalla delarna kan visas samtidigt på en benavsökning och indikerar olika sjukdomar eller patologier, men samtidigt.
   • Även om ljusare kalla ställen är onormala, representerar de i allmänhet mindre allvarliga patologier än de som representeras av mörkare kalla områden.

7. 
   

   
   Förstå resultaten. Radiologen tolkar resultaten av benanalysen och skickar en rapport till din läkare, som kommer att använda denna information med andra diagnostiska tester eller blodprover för att upprätta en balansräkning. Bland de frekventa diagnoserna till följd av onormala benscanningsresultat har vi osteoporos, benfrakturer, bencancer, beninfektion, artrit, Pagets sjukdom (en bensjukdom som involverar förtjockning och mjukning av benen) och förlorad benkros ( bendöd på grund av brist på blodtillförsel).
   • Med det anmärkningsvärda undantaget för förlorad telefonkros, som visas som en kall zon på en röntgenbild, visas alla patologierna som nämns ovan i form av heta platser.
   • Vanliga osteoporos hot spots för att identifiera på en röntgen av ben inkluderar den övre torakala ryggraden (mitten av ryggen), höftleden och handleden. Lostéoporose orsakar sprickor och bensmärta.
   • Heta delar av cancer kan ses på nästan varje ben. Bencancer sprider ofta (metastaserar) från andra platser, såsom bröst, lungor, lever, bukspottkörtel och prostatakörtlar.
   • Pagets sjukdom orsakar heta fläckar längs ryggraden, bäckenet, långa benen och skallen.
   • Beninfektioner är vanligare i benen på armar, ben, fötter och händer.

Del 2 Gör dig redo för en benscintigrafi

1. 
   

   
   Ta bort dina smycken och andra metallföremål. Även om du inte behöver göra någon speciell förberedelse innan du genomgår en benavläsning, bör du bära bekväma, lätta att ta bort kläder och inga smycken. I synnerhet ska klockor och metallsmycken lämnas hemma eller tas bort precis innan analysen eftersom de kan påverka resultaten.
   • Liksom med andra avbildningstester, som röntgenstrålar, kommer metall i kroppen att ge skanningsbilderna ett vitt eller lättare utseende än de omgivande områdena.
   • Berätta för radiologen om du har en metallförsegling i munnen eller ett metallimplantat i kroppen, så att det tar hänsyn till detta för att inte förväxla det med patologiska processer.
   • Att bära kläder som är lätta att ta bort är en bra idé eftersom du kan bli ombedd att bära en sjukhusklänning.

2. 
   

   
   Berätta för läkaren om du är gravid. Informera honom / henne om du är eller kan bli gravid, eftersom exponering för strålning från radioaktiva spårämnen kan vara skadligt för barnet. Därför utförs ofta inte benskanning hos gravida eller ammande kvinnor eftersom bröstmjölk kan bli lite radioaktiv och också skada barnet.
   • Det finns andra mer pålitliga benavbildningstester för gravida kvinnor, till exempel MRI (Magnetic Resonance Imaging) och ultraljud.
   • Kortvarig osteoporos är vanligt hos undernärda gravida kvinnor eftersom mineralerna utvinns från deras ben för att låta barnet växa upp.

3. 
   

   
   Ta inte något läkemedel som innehåller vismut. Även om du kan äta och dricka normalt strax före en benscanning, berätta för läkaren vilka mediciner du tar, eftersom dessa kan påverka testet. Till exempel påverkar läkemedel som innehåller barium eller vismut resultaten av benscintigrafi. Du bör undvika att ta dem minst fyra dagar före analysen.
   • Vismut finns i olika läkemedel, såsom De-Nol, Devrom, Kaopective och Pepto-Bismol.
   • Barium och vismut kan göra områden i kroppen mycket tydliga under benskanningar.

Del 3 Förstå riskerna

1. 
   

   
   Förstå riskerna med strålning. Mängden radiotracers som injiceras i dina vener strax före en benscanning är inte mycket, men producerar strålning i kroppen i upp till 3 dagar. Det ökar risken för en mutation av friska celler till cancerceller. Så se till att väga för- och nackdelar med läkaren innan du genomgår benskanningar.
   • Det uppskattas att denna analys inte utsätter dig för mer strålning än en konventionell röntgenbild av hela kroppen och mindre än hälften av en CT-skanning.
   • Att dricka mycket vatten och vätskor omedelbart efter en benscanning i 48 timmar kan hjälpa dig att eliminera radiospårningen som finns kvar i kroppen.
   • Om du behöver göra en benavsökning medan du ammar, extraherar och kasserar bröstmjölk i två till tre dagar för att undvika att skada barnet.

2. 
   

   
   Leta efter allergiska reaktioner. De som är relaterade till radiotracer är sällsynta, men de förekommer och kan vara dödliga. I de flesta fall är reaktionen mild och orsakar smärta och inflammation på injektionsstället, samt ett relaterat hudutslag. I svåra fall orsakar lanaphylaxis en generaliserad allergisk reaktion som orsakar svullnad, andningssvårigheter, urtikaria och sänkt blodtryck.
   • Sök omedelbar läkare om ett tecken på en allergisk reaktion blir uppenbar när du återvänder hem efter examen.
   • Benen absorberar radioaktiv lentit mellan en till fyra timmar, även om nästan alla allergiska reaktioner inträffar inom 30 minuter efter injektion.

3. 
   

   
   Leta efter en potentiell infektion. När nålen sätts in i venen för att injicera det radioaktiva färgämnet finns det en liten risk för infektion eller överdriven blödning. Infektioner tar vanligtvis några dagar att utvecklas och inkluderar smärta, rodnad och svullnad på injektionsstället. Kontakta läkaren omedelbart om du märker dessa tecken. Du kan behöva välja antibiotika för att bekämpa infektion.
   • Tecken på en allvarligare infektion inkluderar svår pulsatisk smärta, pusflöde på injektionsstället, domningar och stickningar i den drabbade armen, trötthet och feber.
   • Se till att läkaren rengör din arm med en trasa eller bomullsdyna tappad med alkohol strax före injektion.

råd

• En benavläsning utförs vid kärnmedicinsk eller radiologisk avdelning på ett sjukhus eller poliklinik. Du kommer att behöva en remiss från din läkare.
• Under undersökningen ligger du på ryggen och kameran rör sig långsamt runt kroppen och tar bilder av alla ben.
• Du måste ligga och förbli stilla under en benavsökning, annars kan bilderna vara suddiga. Du kan behöva ändra position under analysen.
• En fullständig benavläsning varar ungefär en timme.
• Om ögonblicksbilden på din undersökning visar heta ställen, kommer du sannolikt att behöva göra fler tester för att avgöra orsaken.

varningar

• Scintigraphies är användbara för att upptäcka en benavvikelse, men de anger inte orsaken till det. Därför är tester och uppföljningsundersökningar nödvändiga innan en definitiv diagnos kan ställas.